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Extraction

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Les dents de sagesse doivent-elles être extraites?

Les dents de sagesse (troisièmes molaires) sont des artefacts de l’évolution. Il y a des milliers d’années, nos ancêtres avaient besoin d’une troisième molaire à l’âge de 18-20 ans pour survivre. Aujourd’hui, comme nous gardons toutes nos dents en bonne santé, les troisièmes molaires n’ont souvent pas l’endroit nécessaire pour faire éruption normalement.

Les dents de sagesse doivent être extraites en raison de :

  • Manque d’espace.
  • Éviter une infection potentielle : éruption partielle permettant l’infiltration de bactéries
  • Pression négative : mauvais alignement des dents de sagesse
  • Risque de formation de kystes
  • Infection des gencives autour des dents de sagesse

La période idéale pour l’extraction des dents de sagesse se situe entre 18 et 30 ans. La période de convalescence est d’environ 48 heures.

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Traitement Extraction

Une consultation et des radiographies panoramiques sont nécessaires pour déterminer les procédures à envisager et l’évaluation des risques de la chirurgie. Il est souvent possible de faire toutes les extractions en un seul rendez-vous.

L’extraction des quatre dents de sagesse en un SEUL rendez-vous de 60 à 90 minutes réduit les risques de complications et d’infection. Cela présente également l’énorme avantage de tout faire en un seul rendez-vous et le processus de guérison est simplifié (par rapport à plusieurs rendez-vous pour une extraction).

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Les dents de la sagesse après l’opération et les risques

Instructions après l’intervention chirurgicale

Mordez sur le coton pendant 45 minutes pour permettre la formation d’un caillot sanguin. Le caillot sanguin qui se forme immédiatement après l’opération permet une meilleure cicatrisation. C’est la perte du premier caillot qui peut entraîner des complications telles que des saignements, des douleurs et des infections post-opératoires.

Le but est d’éviter toute action qui pourrait déloger le caillot sanguin. Voici une liste d’actions à éviter pendant une période de 2 à 3 jours après l’opération:

  • éviter de cracher
  • éviter de se rincer la bouche
  • éviter de fumer
  • éviter l’exercice physique, l’effort intense
  • éviter les aliments épicés ou trop chauds

Si, pour une raison quelconque, le caillot est perdu et que le saignement reprend, mordez un sachet de thé humidifié directement sur la plaie et maintenez une pression constante pendant au moins une heure. Un nouveau caillot de sang se formera alors. Si le saignement persiste, contactez votre dentiste ou une autorité médicale.

Pour réduire le gonflement, appliquez de la glace toutes les 15 minutes sur les joues dans les heures qui suivent l’opération. Il est important d’espacer les périodes d’application de la glace de 45 minutes sinon, l’effet est inversé. L’application de glace entraîne une diminution de la circulation sanguine, ce qui réduit l’inflammation et donc le gonflement. Cependant, si la glace est appliquée trop longtemps, l’inflammation est augmentée en réponse au nouveau traumatisme (le froid).

Si le gonflement persiste après le premier jour, appliquez une chaleur humide. Dans les jours qui suivent l’opération, la réaction inflammatoire est complète, il y a donc plus de raisons d’appliquer de la glace. Il faut plutôt appliquer de la chaleur pour augmenter la circulation sanguine afin d’accélérer la guérison des tissus.

IMPORTANT:

N’appliquez jamais de chaleur le jour de l’opération.
Les jours suivant l’opération : rincer à l’eau et au sel 48 heures après l’opération. Répétez l’opération 4 à 5 fois par jour. Un certain gonflement est normal et des ecchymoses (bleues) peuvent apparaître sur la peau et disparaître en 5 à 7 jours.

Vous avez peut-être des difficultés à ouvrir la bouche, ce problème devrait disparaître après 4 à 5 jours. Pour réduire l’inconfort, appliquez de la chaleur le deuxième jour après l’opération. Si le problème persiste au-delà d’une semaine, contactez votre dentiste.

Si vous devez prendre des antibiotiques : suivez la posologie prescrite et n’oubliez pas de terminer toute la prescription même si la douleur est plus intense. L’arrêt de la prise d’antibiotiques peut créer des bactéries résistantes qui rendent inefficace l’utilisation future de ces antibiotiques.

Pour toute autre information, veuillez contacter votre dentiste dans les plus brefs délais.

Risques et complications possibles

  • INFECTION : un antibiotique peut être prescrit par le dentiste, si nécessaire.
  • ALVÉOLITE : complication temporaire, lorsqu’il y a perte du caillot sanguin initial. Caractérisée par une douleur intense, un mauvais goût dans la bouche et parfois une difficulté à ouvrir la bouche. L’alvéolite peut durer plusieurs jours et peut être soulagée par l’application d’un sachet de thé. Si la douleur persiste, contactez votre dentiste.
  • PARATHÉSIE : Lors d’une extraction dentaire, le nerf est rarement touché. Si c’est le cas, cela peut entraîner une perte de sensibilité, affectant la langue ou les dents inférieures. Cette perte de sensibilité est rare et généralement temporaire. Seuls des cas exceptionnels peuvent causer des dommages permanents.


Bien qu’il soit impossible d’éliminer tous les risques, nos dentistes par domaines d’expertise peuvent réduire le risque de complication grâce à leur expérience quotidienne et à leur vocation spécifique.

À propos de Mdex.

Mdex est une clinique de classe mondiale située au cœur du centre-ville de Montréal, à la Tour Scotia.

Depuis 2003, nous sommes fiers de donner à nos patients le sourire qu’ils méritent.

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